Käsittelen tässä pääkirjoituksessa ennen kaikkea nyt joulukuussa 2024 meitä uhkaavia leikkauksia. Mutta huoli pois sinä lukija, joka luet tätä vasta joulukuun tärkeiden budjettipäätösten jälkeen. Lehden pääsisältö, eli Vasemmistoliiton työtä tällä valtuustokaudella syväluotaava kertomus, on edelleen ajankohtainen budjettipäätösten jälkeenkin. Siitä saa hyvän kuvan siitä, minkä eteen Vasemmistoliitto on hyvinvointialueella työskennellyt vuosina 2022–2024.
Hyvinvointialueiden taloudellinen tilanne on erittäin vaikea, mikä näkyy merkittävänä leikkausuhkana. Orpon-Purran sinimusta hallitus on ollut harvinaisen kuuro asukkaiden ja hyvinvointialueiden hädälle, ja erilaisia raskaita palvelu- ja rahoitusleikkauksia on tehty runsaasti. Hyvinvointialueet on alistettu hallituksen työrukkasiksi, tekemään sen likaista työtä. Kärsijöinä ovat asukkaat ja työntekijät. Orpon-Purran hallitus siis käytännössä pakottaa hyvinvointialueita rahoittamaan toimintaansa kalliilla lyhytaikaisella lainalla, ja samaan aikaan tekemään rajuja leikkauksia asukkaiden palveluihin. Samaan aikaan sotebisneksen ulkomaisten omistajien lompakot paisuvat maan hallituksen syytäessä veronmaksajien rahaa yksityisen soten pörriäisille.
Vasemmistoliitto on toistuvasti vaatinut realismia talouden tasapainottamiseen, sekä eduskunnassa että hyvinvointialueilla. Ihmisten lakisääteiset palvelut ja perusoikeudet on turvattava! Tarvittaessa hyvinvointialueille on myönnettävä lisärahoitusta estämään lakisääteisten palveluiden vaarantumista. Vähintään on pidennettävä niin sanottua alijäämien kattamisaikaa eli vanhojen ”tappioiden” kuittaamisen määräaikaa, jotta vältytään lyhytnäköisiltä ja pitkällä tähtäimellä kalliiksi tulevilta leikkauksilta. Kerran romutettujen palveluiden uudelleenpystytys on nimittäin tuhottoman kallista.
Meillä Kanta-Hämeessä Orpon-Purran hallituksen linja on johtanut tilanteeseen, jossa nyt joulukuussa joudumme taistelemaan useita rajuja leikkauksia vastaan. Virkajohdon ensi vuodelle esittämään budjettiin sisältyy perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon vastaanottoaikojen jonojen tietoista kasvattamista henkilöstöstä leikkaamalla, asiakasmaksujen ennennäkemättömän rajuja korotuksia, omaishoidon tukien halpuuttamista, palveluiden keskittämistä, ikäihmisten palveluiden vähentämistä ja yksityistämistä sekä perhehoidon heikennyksiä. Kaikkien esitysten taustalla on riittämätön rahoitus, mutta meidän ei tule sortua vaihtoehdottomuuden illuusioon.
Vasemmisto on valmistellut aitoja vaihtoehtoja useille leikkauksille. Esitämme alijäämän kattamisajan pidentämistä, jotta leikkausten riskejä saadaan hallittua maltillisemmalla toimeenpanoajalla. Esitämme useita vaihtoehtoisia säästöjä ja leikkauksia, joiden kautta kaikista ongelmallisimpia leikkaustoimia voidaan perua.
Kaikesta tästä huolimatta myös Vasemmiston edessä on vaikeita valintoja. Koska maan hallitus on näin sote-vihamielinen, niin meidän on pakko tehdä leikkauksia talouden tasapainottamiseksi paremmin vastaamaan riittämätöntä rahoitusta. Siitä huolimatta aiomme tehdä kaikkemme, jotta asukkaat saavat jatkossakin tarvitsemansa ja heille lakisääteisesti kuuluvat peruspalvelut. Teemme kaikkemme, jotta säästöjä ei revittäisi työntekijöiden selkänahasta.
Ikävä kyllä kaikkea ei silti voi pelastaa, eikä kaikkia heikennyksiä torjua. Vallitsevassa tilanteessa meidän on siis tehtävä valintoja ruton ja koleran välillä, mutta teemme ne valinnat aina ja kaikissa tilanteissa asukkaan etu edellä. Keskeisintä on, että tulemme aidosti esittämään ja etsimään vaihtoehtoja, emmekä vain puhu ympäripyöreyksiä joidenkin poliitikkojen tapaan.
Mediassa puhutaan yleisesti jo hyvinvointialueiden kriisistä. Toistaiseksi on kuitenkin voitu aikaansaada parannuksiakin. Esimerkiksi lääkärin ja hoitajan vastaanotolle pääsy on nopeutunut useilla terveysasemilla. Työntekijäpula on ainakin tilapäisesti helpottunut useissa ammattiryhmissä. Osana ensimmäistä säästöohjelmaa vuonna 2023 päätimme vielä myös säästöjä korjaavista toimista. Sen tuloksena kotisairaalapalveluja laajennettiin ja geriatrinen liikkuva yksikkö GerBiili on otettu käyttöön. Mutta nyt esitetyissä uusimmissa säästöohjelmissa korvaavat parannukset on lähes unohdettu. Emme siis ole vielä syvässä kriisissä, mutta jos vanhempien säästöohjelmien raskaimmat leikkaukset ja uusimpien ohjelmien leikkaukset toimeenpannaan maan hallituksen paineen vuoksi yhtä aikaa ja ilman korvaavia toimia, niin silloin on syytä puhua vakavasta kriisistä.
Vasemmiston tavoitteena on toimivat palvelut, hyvinvoivat työntekijät ja kestävä talous. Niiden puolesta teemme hartiavoimin töitä jatkossakin!
Aapo Reima
Aluevaltuutettu
Valtuustoryhmän puheenjohtaja
Aluehallituksen jäsen
Hallintotieteiden opiskelija